罗鹏翔

　　据国家统计局数据显示，截至2025年年底，我国60岁及以上老年人口达3.2亿，较上年增加约1307万，占总人口比例升至23%。发展普惠养老服务，为老年人提供方便可及、价格可负担、质量有保障的养老支持，已成为积极应对人口老龄化、增进民生福祉的紧迫任务。

       进展如何？

　　近年来，我国通过强化政策支撑、夯实人才基础、扩大服务覆盖面等举措，推动普惠养老服务取得积极进展。

　　政策体系持续完善。国家层面已构建起涵盖规划引领、支持措施、行业培育的政策框架，《促进普惠养老服务高质量发展的若干措施》等文件相继出台，政策工具从单一补贴转向“财政+税费+用地+购买服务”的组合支持，明确“价格可负担、质量有保障、运营可持续”的发展导向。民政、卫健、医保等多部门协同机制初步形成，政策合力逐步显现。

　　人才队伍专业化建设提速。职业技能评价体系全面升级，“新八级工”制度建立起从学徒到首席技师的职业发展通道，覆盖多项养老服务技能职业。“养老服务师”作为新职业获国家认定，提升了行业专业标杆。国家启动3年150万人次养老护理员培训计划，一支结构更优、素质更高的专业队伍正成为行业高质量发展的重要支撑。

　　服务供给格局日趋多元。截至2025年年底，全国共有养老机构4.17万家，从业人员达72.2万，供给主体呈现“政府主导、市场参与、社会补充”的多元态势。公建民营、民办公助等模式广泛推行，机构数量稳步增长，设施条件持续改善。社区养老服务设施覆盖显著提升，日间照料中心、养老服务站等网点不断完善。居家养老服务网络加快拓展，助餐、助浴、康复护理等服务覆盖面持续扩大。

　　难在哪里？

　　尽管取得积极进展，但普惠养老服务仍面临深层次矛盾与短板。

　　供需结构错配，服务精准度不足。当前服务供给与老年人多样化、分层化需求存在脱节。失能失智等刚需群体面临专业照护床位紧缺，部分普通养老机构却存在床位空置。城乡发展不均衡，农村地区敬老院大多功能单一、设施陈旧，难以满足广大农村老人的服务需求。

　　市场主体参与动力不强，可持续运营压力大。居家、社区养老服务利润空间有限，机构养老则面临人力、租金、水电气等高昂成本，导致价格难以真正“普惠”。此外，普惠服务定价机制尚不清晰，定价过高背离普惠属性，定价过低又难以保障质量与可持续运营，制约市场力量充分释放。

　　质量监管机制不健全，政策激励导向未充分发挥。针对普惠养老服务的质量监管体系仍较薄弱，政府补贴与服务质量之间缺乏精准、动态的挂钩机制。现有评估多侧重硬件设施，对护理质量、老人满意度、安全管理等软性指标关注不足，导致部分机构重硬件投入、轻服务提升。

　　路在何方？

　　破解当前困境，需多维度协同发力，系统提升普惠养老服务的可及性、专业性与可持续性。

　　政策如何更精准？坚持政府引导，用好中央预算内投资，细化落实税费减免、用地保障等支持政策，优化运营补贴机制，推行与入住率、服务质量挂钩的阶梯式补贴。加大对农村及偏远地区的资源倾斜力度，适当提高相关项目补贴标准。鼓励市场主体在提供基础普惠服务的同时，依法拓展康复、咨询等合规增值服务，以多元收益反哺普惠主业。围绕失能、独居、高龄等重点群体，分层分类设计服务项目，提升供给精准度。

　　资源利用如何更高效？ 促进城乡养老资源互动，建立城市优质机构与农村敬老院的结对帮扶机制，输出管理理念、技术和人才。在农村创新推广互助养老模式，依托区域养老服务中心整合本地资源，鼓励返乡人员、低龄老人等参与提供邻里助餐、助浴等服务，兼顾成本可控与乡土人情。支持养老机构与医疗机构、社区服务中心等合作，构建“机构—社区—居家”一体化养老服务网络。

　　监管如何更给力？建立健全普惠养老服务质量监管体系，完善政府补贴与服务质量挂钩的动态调整机制，将护理质量、老人满意度、安全管理等软性指标纳入评估体系。加快建立服务质量“黑名单”及退出机制，形成优质优价、劣质淘汰的市场环境。加强行业自律，推动养老服务行业标准化建设，规范服务流程与质量标准。

　　科技如何更有为？推动人工智能、物联网、大数据等技术在养老服务中的应用，发展智慧养老平台，实现养老服务供需精准对接、服务过程实时监控、服务质量智能评估。推广智能穿戴设备、健康监测系统等，为老年人提供远程健康管理、紧急救援等服务。鼓励养老服务企业与科技企业合作，开发适老化产品与服务，提升养老服务的便捷性与专业性。

　　（作者单位：中共江西省委党校）